Scharlach

Scharlach ist eine bakterielle Infektion, die durch die Bakterien Streptokokken übertragen wird. Typische Symptome von Scharlach sind Halsschmerzen, Fieber, einen roten flammenden Hautausschlag sowie rote Wangen und eine charakteristische rote Zunge (Himbeerzunge). Vor allem Kinder erkranken durch eine Tröpfcheninfektion an Scharlach. Im Gegensatz zu einigen anderen Kinderkrankheiten können Kinder und auch Erwachsene mehrmals im Leben an Scharlach erkranken. 

Symptome von Scharlach

Von Scharlach sind vor allem Fünf- bis Zwölfjährige betroffen. Ältere Kinder und Erwachsene bekommen selten Scharlach, sondern lediglich Halsschmerzen bzw. eine Mandelentzündung.  

Scharlach hat eine kurze Inkubationszeit. Das bedeutet, dass bereits ein bis drei Tage nach der Ansteckung mit den Streptokokken die ersten Symptome auftreten. Zu diesen zählen:  

  • Mittleres bis hohes Fieber, einige Tage bis zu einer Woche. 
  • Halsschmerzen und geschwollene, rote Mandeln mit weiß-gelben Erhebungen auf der Oberfläche 
  • Geschwollene und empfindliche Lymphknoten an der Außenseite des Halses 
  • Die charakteristische Himbeerzunge, d.h. eine glänzende, rote Zunge mit erhabenen Punkten. Zuerst ist auf der Zunge meist ein gelblich-weißer Film zu sehen, der nach einigen Tagen verschwindet, dann kommen die Symptome, die als Himbeerzunge bezeichnet werden.  
  • Fleckiger Hautausschlag, wodurch sich die Haut beim Streichen mit der Hand rau anfühlt. Der Ausschlag tritt einen halben bis zwei Tage nach Erkrankungsbeginn auf. Die Flecken können sich innerhalb weniger Tage von der Körpermitte auf den Hals bis zu den Händen und Füßen ausbreiten. Der Ausschlag kann bei dunkler Haut schwieriger zu erkennen sein.  
  • Kopfschmerzen, Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 
  • Rötung des Gesichts mit einem blassen Bereich um den Mund 
  • Ohrenschmerzen, die bei manchen Kindern das offensichtlichste Symptom der Krankheit sein können. 

Spätsymptome, die erst eine oder einige Wochen nach Ausbruch der Erkrankung auftreten können, sind: 

  • Schmerzen in den großen Gelenken wie Ellenbogen und Knie  
  • Schuppige Haut an Zehen, Fingern, Handflächen und Fußsohlen; manchmal auch an Bauch, Brust und Rücken.    
  • Die Gelenkschmerzen verschwinden normalerweise nach etwa einer Woche. Die Zeit, die zwischen der Ansteckung des Kindes mit Scharlach und dem Auftreten der Symptome vergeht, beträgt in der Regel zwei bis vier Tage. 

Ursache von Scharlach

Die Bakterien, die Scharlach verursachen, sind beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A. Es ist ein häufiges und ansteckendes Bakterium, das vor allem Rachen- und Mandelentzündungen verursacht.
Bei Scharlach produzieren die Bakterienstämme zusätzlich Stoffe, welche nicht nur die oben genannten Entzündungen im Hals, sondern zusätzlich eine Entzündung in der Haut verursachen. Die Krankheit betrifft vor allem Kinder im Alter zwischen fünf und zwölf, insbesondere Kinder unter acht Jahren. Vor dem Zeitalter der Antibiotika war Scharlach eine gefürchtete Krankheit. Mittlerweile ist in Deutschland die Erkrankung mit Scharlach jedoch sehr selten.  

Scharlach ist hochansteckend. Die Krankheit wird hauptsächlich durch direkten Kontakt, Husten oder Niesen oder die gemeinsame Benutzung von zum Beispiel Handtüchern, Stofftieren und Spielzeug übertragen.   

Behandlung von Scharlach

Scharlach bzw. Streptokokken werden mit Antibiotika behandelt. Dies tötet nicht nur die Streptokokken ab, sondern führt auch dazu, dass der Erkrankte nach 24 Stunden nicht mehr ansteckend ist. Die Behandlung mit Antibiotika, in der Regel Penicillin-Tabletten, führt dazu, dass die Symptome abklingen und Komplikationen vermieden werden.  

Unsere Ärzt:innen besprechen mit dir die verschiedenen Behandlungsmethoden und klären dich über die Anwendung von Antibiotika ausführlich auf. Selbstverständlich kannst du dich bei Fragen jederzeit an uns wenden.  

Was kann ich selbst gegen Scharlach tun?

Neben der medikamentösen Behandlung kannst du den Heilungsprozess deines Kindes unterstützen:  

  • Achte darauf, dass dein Kind viel trinkt, vor allem wenn es Fieber hat. 
  • Ergreife bei Bedarf schmerzlindernde und fiebersenkende Maßnahmen.  
  • Gegen Halsschmerzen helfen zuckerfreie Lutschbonbons und Halswickel.  
  • Wasche deine Hände gründlich mit Wasser und Seife, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern. Vermeide es auch, Spielzeug, Handtücher und Trinkgläser mit dem erkrankten Kind zu teilen. 

Wie kann Doktor.de mir bei Scharlach helfen?

Unsere Ärzt:innen können die Diagnose Scharlach stellen und dich und dein Kind behandeln bzw. dir Handlungsempfehlungen geben. Die Behandlung gegen die Scharlach Erkrankung erfolgt durch Antibiotika und wenn nötig mit weiteren rezeptfreien Medikamenten. Dies kannst du in einem persönlichen Gespräch mit einem Arzt oder Ärztin besprechen. Wichtig ist, dass Kinder nach Beginn der Antibiotikabehandlung mindestens zwei Tage zu Hause bleiben, um andere zu schützen. 

 

Quelleninformationen:

Dieser Text wurde von Mediziner:innen geprüft und entspricht medizinischen Leitlinien. 

Lundborg, E. 23.11.2021. Scharlakansfeber. Doktor.se.

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). 01.07.2020. Scharlach. Gesundheitsinformationen.de. 

Letztes Update: 2022-05-23
Redakteur: Goda Marwig – Doktor.de
Medizinscher Prüfer: Dr. med. Sebastian Kuss, Head of Medical Operations – Doktor.de