Wenn Darmpolypen entdeckt werden, handelt es sich zumeist um einen Zufallsbefund. Darmpolypen werden in der Regel bei einer Darmspiegelung entdeckt. Im Rahmen einer solchen Untersuchung können Ärzt:innen die Darmpolypen auch entfernen. Das entnommene Gewebe wird anschließend untersucht. Die mikroskopische Untersuchung des Gewebes gibt Aufschluss darüber, ob es sich um gutartige oder bösartige Darmpolypen handelt.
Im Rahmen einer Darmspiegelung kann auch abgeklärt werden, ob eine andere Darmerkrankung vorliegt. Man kann zum Beispiel bei einer Darmspiegelung entzündliche Darmerkrankungen wie eine Zöliakie erkennen. Zöliakie, Weizenallergie und Glutensensitivität unterscheiden sich dadurch, dass gluten- beziehungsweise weizenhaltige Lebensmittel auf unterschiedliche Weise vertragen beziehungsweise nicht vertragen werden. Während man bei Zöliakie glutenhaltige Lebensmittel allgemein meiden sollte, geht es bei der Weizenallergie vor allem um Produkte, die aus Weizen hergestellt werden. Die Weizensensitivität ist noch nicht ausreichend erforscht, aber auch hier wird der Verzicht auf glutenhaltige Lebensmittel empfohlen.
Steckt eine Erbkrankheit wie das Gardner-Syndrom oder eine familiäre adenomatöse Polyposis hinter der Entstehung von Darmpolypen, sollte regelmäßig eine Darmspiegelung durchgeführt werden. Bei diesen Erkrankungen kann das Darmkrebsrisiko deutlich erhöht sein.
Unabhängig von der Ursache besteht die Therapie darin, die Darmpolypen zu entfernten. Diesen Vorgang nennt man Polypektomie. In der Regel werden Darmpolypen direkt im Rahmen einer Darmspiegelung entfernt. Für die Entfernung wird eine feine Drahtschlinge verwendet. Arzt oder Ärztin führen den Schlauch bei der endoskopischen Untersuchung bis zum Darmpolypen, um diesen anschließend zu erfassen und durch hochfrequenten Strom abzutrennen. Kleinere Darmpolypen bis zu einer Größe von fünf Millimetern können mittels Zange entfernt werden. Die Entfernung von Darmpolypen läuft schmerzfrei ab.
Die Entfernung von Darmpolypen ist risikoarm. Es können jedoch Komplikationen wie Verletzungen der Darmwand und Blutungen auftreten. Ob weitere Schritte und Untersuchungen erfolgen müssen, hängt von der mikroskopischen Untersuchung des entnommenen Gewebes ab. Eventuell sind weitere Kontrolluntersuchungen notwendig. Wichtig zu wissen: Häufig bilden sich erneut Wucherungen in der Schleimhaut. Das sollte man beobachten.
Nicht immer ist es möglich, Darmpolypen während einer Darmspiegelung zu entfernen. In manchen Fällen ist eine größere Operation notwendig. Handelt es sich um sehr große oder sehr flächige Darmpolypen, so können diese häufig nicht während einer Darmspiegelung entfernt werden. Hier muss dann eventuell eine weitere Darmspiegelung oder eine Operation erfolgen.
Eine Operation ist auch dann notwendig, wenn im entnommenen Gewebe bösartige Krebszellen gefunden wurden. Dann müssen die Ärzt:innen eventuell einen Teil des Darms entfernen. In einigen Fällen kann es auch ausreichend sein, den betroffenen Darmpolypen zu entfernen. Hier lassen sich Betroffene von den behandelnden Ärzt:innen beraten. Auch hier sind anschließend regelmäßige Kontrolluntersuchungen notwendig.
