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Bauchaortenaneurysma
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Bauchaortenaneurysma

Die Aorta ist die größte Arterie und die Hauptschlagader des Körpers; das Herz pumpt durch dieses Gefäß das gesamte Blut in alle Körperteile. Der Teil, der durch den Bauchraum verläuft, ist die Bauchaorta. Ein Bauchaortenaneurysma besteht, wenn die Aorta hier über drei Zentimeter erweitert. 

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Symptome von Bauchaortenaneurysma

Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) ist eine krankhafte Aufweitung der Bauchschlagader. | © htccra

Die Symptome sind von der Größe der Aneurysmen abhängig. Kleinere Aneurysmen werden von Betroffenen meist gar nicht bemerkt. Wenn das Bauchaortenaneurysma größer ist, können Schmerzen im Bauch- und Rückenbereich auftreten. Zu einem hochakuten Schmerz kommt es im Falle eines Risses. Dieser Schmerz ist meist stechend und wird in Rücken und Brust empfunden, häufig mit Ausstrahlung in die Seiten oder die Leisten. Da in diesem Fall sofort ein starker Blutverlust auftritt, folgen rasch weitere Symptome wie Schwindel, Bewusstlosigkeit und Kreislaufzusammenbruch. 

Ursachen von Bauchaortenaneurysma

Zugrunde liegt eine Minderung der Gefäßelastizität, für die es verschiedene Ursachen gibt. So werden die Gefäße mit zunehmendem Alter allgemein unelastischer. Langjähriger unbehandelter Bluthochdruck kann zu vorzeitig starren Gefäßen führen. Auch bei langjährigem Tabakkonsum sind diese häufiger anzutreffen. 

Risikofaktoren von Bauchaortenaneurysma

Das Risiko ist erhöht, wenn in der Familie und bei näheren Verwandten Bauchaortenaneurysmen aufgetreten sind. Darüber hinaus sind vermehrt betroffen: 

  • Männer
  • ältere Menschen
  • Raucher:innen
  • Patient:innen mit Bluthochdruck oder erhöhten Blutfettwerten
  • hellhäutige Menschen 

Diagnose des Bauchaortenaneurysmas

Wichtig ist, an die Möglichkeit eines Bauchaortenaneurysmas zu denken. Die Diagnose selbst ist einfach: sie kann mit einer nicht schmerzhaften und komplikationslosen Ultraschalluntersuchung des Bauchraums, bei der der Durchmesser der Aorta gemessen wird, gestellt werden. 

Früherkennung von Bauchaortenaneurysmen 

Das Bauchaortenaneurysma ist keine häufige Erkrankung, allerdings sind 2 Prozent der Männer von 65 bis 75 Jahren betroffen. Diese Männer könnten bei einer Früherkennung rechtzeitig therapiert werden. Für Frauen ist das nicht belegt. Die Krankenkassen tragen daher die Kosten für eine Ultraschalluntersuchung bei dieser Gruppe Männer.  

Zu einer allgemeinen Früherkennung ist dagegen nicht zu raten. Auch die berechtigten Männer zwischen 65 und 75 Jahren sollten sich ausführlich mit der Frage auseinandersetzen, ob sie die Früherkennung wahrnehmen sollten. Diese ist nämlich nur dann sinnvoll, wenn sich die meist beschwerdefreien Patienten danach vorbeugend einem schweren operativen Eingriff unterziehen würden, der zu den großen Operationen mit einigen erheblichen Risiken gehört. Wenn jemand diesen Eingriff nicht sicher bejaht, scheint es für ihn nicht sinnvoll, eine Diagnose zu erhalten, die als tickende Zeitbombe empfunden werden kann. Das Wissen darum und die eingeplanten regelmäßigen Untersuchungen können manche Patienten als hilfreich empfinden; andere aber können sehr stark psychisch belastet werden, auch wenn gar nicht sicher ist, ob, wie stark und wie schnell das gefundene Aneurysma weiter wächst. 

Fazit und Beratung durch Doktor.De

Ein hochakuter starker Schmerz mit raschem Unwohlsein ist in jedem Falle ein Grund, den Notarzt anzurufen. Wenn du aber zur Gruppe Männer zwischen 65 und 75 Jahren gehörst, vielleicht Bluthochdruck hast und weniger dramatische Beschwerden im Bereich von Bauch und Rücken auftreten, die du nicht einordnen kannst, kannst du dich durch Doktor.De beraten lassen. Im Anschluss daran kannst du die notwendigen Untersuchungen bei den Ärzt:innen deines Vertrauens durchführen lassen. 

 

Quellen 

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). 11. August 2021. Aneurysma der Bauchschlagader (Bauchaortenaneurysma). gesundheitsinformation.de

Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung. Januar 2018. Bauchaorten-Aneurysma – Veränderungen früh erkennen. patienten-information.de

E.S. Debus (Sprecher der Steuergruppe), F. Heidemann (Sekretärin der Steuergruppe), W. Gross-Fengels, A. Mahlmann, E. Muhl, K. Pfister, S. Roth, Ch. Stroszczynski, A. Walther, N. Weiss, M. Wilhelmi, R.T. Grundmann (Steuergruppe). 07.07.2018. S3-Leitlinie zu Screening, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Bauchaortenaneurysmas. AWMF online.

Veröffentlicht::
2023-06-03
Letztes Update:
2025-10-13
Redaktör:
Goda Marwig – Doktor.de
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